› これからが心配
東京日和＠元勤務医の日々 より
相変わらず、マスコミさんは「過去最高」だなんて言葉が好きですが・・・毎年恒例のお勉強不足を露呈させています。
１年で３％の上昇が悪いのではなく、アメリカみたいに過去11年で二倍にしたアメリカのことを思えば、それほど非常識じゃないと思いますがね(日本の医療費は昭和60年度では16兆円であったものが、増え続け平成11年度には30兆円)。
医療費の抑制は、国の経済の成長率で予測しているため、旧厚生省時代から、お役人さんの作文は、でたらめの数字が並んでいます。彼らの「情報操作」と「実際の数字」を見てみましょうかね。
毎年、高齢者が増えるこれから15年間。どうなるんでしょうか？１４１兆円になったら、「太ゴシック」で「史上空前」とか大手新聞さんはこぞって書くんでしょうかね？
http://skyteam.iza.ne.jp/blog/entry/646756/
相変わらず、マスコミさんは「過去最高」だなんて言葉が好きですが・・・毎年恒例のお勉強不足を露呈させています。
１年で３％の上昇が悪いのではなく、アメリカみたいに過去11年で二倍にしたアメリカのことを思えば、それほど非常識じゃないと思いますがね(日本の医療費は昭和60年度では16兆円であったものが、増え続け平成11年度には30兆円)。
医療費の抑制は、国の経済の成長率で予測しているため、旧厚生省時代から、お役人さんの作文は、でたらめの数字が並んでいます。彼らの「情報操作」と「実際の数字」を見てみましょうかね。
毎年、高齢者が増えるこれから15年間。どうなるんでしょうか？１４１兆円になったら、「太ゴシック」で「史上空前」とか大手新聞さんはこぞって書くんでしょうかね？
http://skyteam.iza.ne.jp/blog/entry/646756/
元気に明るく生きて行ける社会のために、医者のホンネを綴りたい より
ああ、やっぱりね。額賀ごときが大蔵大臣では何の希望も持てないと思ったが、やっぱりね。
来年も社会保障2200億削減は続けるそうですよ。
いよいよ国民生活は絶望的に破綻して行くでしょうね。
KY福田、他人事福田では改善できんでしょう。というか、族議員集団の自民党に国民生活を守る力はもうなくなった、と見るべきでしょう。
はやい話、財務省が概算要求基準（シーリング）を決める。
すると、厚労省はじめ各省は、シーリングの範囲内で予算を作ります。
シーリングが変わんないんだから，来年度も今年度より増えるはずもない。
何が、って？
社会保障ですよ！
「社会保障費２２００億円抑制」を来年度も続けるんだって。
いよいよ自民党崩壊の第２章が始まったんだね
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ああ、やっぱりね。額賀ごときが大蔵大臣では何の希望も持てないと思ったが、やっぱりね。
来年も社会保障2200億削減は続けるそうですよ。
いよいよ国民生活は絶望的に破綻して行くでしょうね。
KY福田、他人事福田では改善できんでしょう。というか、族議員集団の自民党に国民生活を守る力はもうなくなった、と見るべきでしょう。
はやい話、財務省が概算要求基準（シーリング）を決める。
すると、厚労省はじめ各省は、シーリングの範囲内で予算を作ります。
シーリングが変わんないんだから，来年度も今年度より増えるはずもない。
何が、って？
社会保障ですよ！
「社会保障費２２００億円抑制」を来年度も続けるんだって。
いよいよ自民党崩壊の第２章が始まったんだね
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産科医療のこれから より
患者の感謝があれば…
（１）http://sankei.jp.msn.com/life/body/080716/bdy0807160743003-n1.htm
（２）http://sankei.jp.msn.com/life/body/080716/bdy0807160743003-n2.htm
（３）http://sankei.jp.msn.com/life/body/080716/bdy0807160743003-n3.htm
勤務医が病院を去る理由は、待遇面の不安だけではありません。
当直明けも深夜まで勤務が続く状況や、事務仕事の煩雑さも要因になります。
多くの要因が絡み合い、容易に解決しがたい問題となっていますが、勤務医は「せめて患者さんの理解があれば救われる」とも言います。
http://obgy.typepad.jp/blog/2008/07/post-1341-58.html
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患者の感謝があれば…
（１）http://sankei.jp.msn.com/life/body/080716/bdy0807160743003-n1.htm
（２）http://sankei.jp.msn.com/life/body/080716/bdy0807160743003-n2.htm
（３）http://sankei.jp.msn.com/life/body/080716/bdy0807160743003-n3.htm
勤務医が病院を去る理由は、待遇面の不安だけではありません。
当直明けも深夜まで勤務が続く状況や、事務仕事の煩雑さも要因になります。
多くの要因が絡み合い、容易に解決しがたい問題となっていますが、勤務医は「せめて患者さんの理解があれば救われる」とも言います。
http://obgy.typepad.jp/blog/2008/07/post-1341-58.html
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元気に明るく生きて行ける社会のために、医者のホンネを綴りたい より
医療と同様に、今や崩壊寸前の介護保険制度。
ご存知のように、大きな問題としては、次のようなものがある。
１）介護サービス受給者の急増に対し、介護保険料がどんどん上昇する制度設計。つまり、国民負担がどんどん増えていく。
２）それでも介護保険の予算は不足し、介護報酬が切り詰められ、事業者の給与は著しく低い水準にある。その結果、介護職員は現場から逃散、事業者は倒産。
３）さらに、要介護度判定が介護保険改正のたびに厳しくなり、介護を受けられなくなる老人が増えている。
http://blog.m3.com/DrTakechan/20080713/1
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医療と同様に、今や崩壊寸前の介護保険制度。
ご存知のように、大きな問題としては、次のようなものがある。
１）介護サービス受給者の急増に対し、介護保険料がどんどん上昇する制度設計。つまり、国民負担がどんどん増えていく。
２）それでも介護保険の予算は不足し、介護報酬が切り詰められ、事業者の給与は著しく低い水準にある。その結果、介護職員は現場から逃散、事業者は倒産。
３）さらに、要介護度判定が介護保険改正のたびに厳しくなり、介護を受けられなくなる老人が増えている。
http://blog.m3.com/DrTakechan/20080713/1
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労働局も医師を見捨てた 「医師が危ない あいまい、長時間労働」
労働局はあまりにもはっきりしている医療関係者の過重労働を完全に見過ごすようです…。
多くのマスコミの報道でこれほどまでに医療関係者の長時間労働が言われていますが、まったく労働基準監督署が動いておりません。
散発的に残業代を出せ、とか言っているぐらいです。
これほどまでに明らかなのに、他の場合にはあれほどうるさく「遵法」を唱えるのに、なぜ医療関係者だけ超過重労働を黙認するのでしょう…？
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労働局はあまりにもはっきりしている医療関係者の過重労働を完全に見過ごすようです…。
多くのマスコミの報道でこれほどまでに医療関係者の長時間労働が言われていますが、まったく労働基準監督署が動いておりません。
散発的に残業代を出せ、とか言っているぐらいです。
これほどまでに明らかなのに、他の場合にはあれほどうるさく「遵法」を唱えるのに、なぜ医療関係者だけ超過重労働を黙認するのでしょう…？
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医療の心失わないで
私は難病患者として、３３年という長きに渡る入院生活を送っている。
常に医療はそばにあり、私は医療の庇護の下で命を長らえている。
そんな私が医療に求めているもの、それは心だ。
昨今の厳しい環境の中、医療はその心を失っているように思う。
現在の医療現場では、合理化が盛んに進められている。
合理化と言えば聞こえはいいが、この合理化は経費削減の手段でしかないものだ。
節約にはじまり、必要物品の買い控え、しまいには、看護スタッフの人員抑制にまで及んでいる。
これらは、明らかな患者サービスの低下を招く。
また、人員の抑制に至っては、サービスの低下どころか、患者の身を危険にさらすことにも等しい。
それらの責任の全てが病院にあるとは思わない。
このような状況を招いた根本的な責任は厚生行政の偏りにあり、国の赤字を医療に転嫁しようとする政治にこそあるのだと私は思う。
http://hokuriku.yomiuri.co.jp/hoksub4/milk/ho_s4_08070901.htm
私は難病患者として、３３年という長きに渡る入院生活を送っている。
常に医療はそばにあり、私は医療の庇護の下で命を長らえている。
そんな私が医療に求めているもの、それは心だ。
昨今の厳しい環境の中、医療はその心を失っているように思う。
現在の医療現場では、合理化が盛んに進められている。
合理化と言えば聞こえはいいが、この合理化は経費削減の手段でしかないものだ。
節約にはじまり、必要物品の買い控え、しまいには、看護スタッフの人員抑制にまで及んでいる。
これらは、明らかな患者サービスの低下を招く。
また、人員の抑制に至っては、サービスの低下どころか、患者の身を危険にさらすことにも等しい。
それらの責任の全てが病院にあるとは思わない。
このような状況を招いた根本的な責任は厚生行政の偏りにあり、国の赤字を医療に転嫁しようとする政治にこそあるのだと私は思う。
http://hokuriku.yomiuri.co.jp/hoksub4/milk/ho_s4_08070901.htm
勤務医 開業つれづれ日記・２ より
データ流用、偽りの５分ルールで医療科崩壊 「診療報酬：開業医、月平均７万５千円減 ５分ルール導入で」
診療報酬：開業医、月平均７万５千円減 ５分ルール導入で
全国保険医団体連合会は３日、４月以降、医師が患者への問診や説明などに５分を費やさないと外来管理加算（５２０円）を請求できなくなった「５分ルール」の影響をまとめた。
開業医の場合、導入前の３月に比べると４月は同加算の請求率が下がり、平均で月７万５４１１円の減収になったという。
開業の小児科をつぶしたら、全部の患者さんが病院に押し寄せるけど、いいのかな？
でも、現時点ではこれが国策のようです。
何考えているか分かりませんね。
http://med2008.blog40.fc2.com/blog-entry-242.html
データ流用、偽りの５分ルールで医療科崩壊 「診療報酬：開業医、月平均７万５千円減 ５分ルール導入で」
診療報酬：開業医、月平均７万５千円減 ５分ルール導入で
全国保険医団体連合会は３日、４月以降、医師が患者への問診や説明などに５分を費やさないと外来管理加算（５２０円）を請求できなくなった「５分ルール」の影響をまとめた。
開業医の場合、導入前の３月に比べると４月は同加算の請求率が下がり、平均で月７万５４１１円の減収になったという。
開業の小児科をつぶしたら、全部の患者さんが病院に押し寄せるけど、いいのかな？
でも、現時点ではこれが国策のようです。
何考えているか分かりませんね。
http://med2008.blog40.fc2.com/blog-entry-242.html
元気に明るく生きて行ける社会のために、医者のホンネを綴りたい より
国立病院長の年収、1800万円超
厚生労働省はこのほど、国立病院に勤務する医師や看護師らの平均給与額を発表した。
年俸制が適用される職員のうち、院長が2007年度に受け取った給与の平均額は1847万3000円、「医長以上」の医師は1475万8000円で、年俸制が適用されない常勤医師は1073万4000円だった。
さて、この記事に示される医師の給与で高額なのは、「年俸制」のお医者さん。
つまり、限られた上層部の医師のみということ。
しかし、そんなことより、もっと気になることが、給与データに隠されている。事
務系職員の給与である。
年俸制でない職員の職種別の給与データがある。
これを見ると
区分 人員 平均年齢 総額
事務・技術 ２２５１人 40.5歳 657万
看護師 ２２８２２人 38.0歳 504万9千
医療技術職 ４２７４人 41.3歳 579万4千
看護師より事務系の職員の方が随分高額である。
http://blog.m3.com/DrTakechan/20080704/1
国立病院長の年収、1800万円超
厚生労働省はこのほど、国立病院に勤務する医師や看護師らの平均給与額を発表した。
年俸制が適用される職員のうち、院長が2007年度に受け取った給与の平均額は1847万3000円、「医長以上」の医師は1475万8000円で、年俸制が適用されない常勤医師は1073万4000円だった。
さて、この記事に示される医師の給与で高額なのは、「年俸制」のお医者さん。
つまり、限られた上層部の医師のみということ。
しかし、そんなことより、もっと気になることが、給与データに隠されている。事
務系職員の給与である。
年俸制でない職員の職種別の給与データがある。
これを見ると
区分 人員 平均年齢 総額
事務・技術 ２２５１人 40.5歳 657万
看護師 ２２８２２人 38.0歳 504万9千
医療技術職 ４２７４人 41.3歳 579万4千
看護師より事務系の職員の方が随分高額である。
http://blog.m3.com/DrTakechan/20080704/1
勤務医 開業つれづれ日記・２ より
現時点でも、日本の医療費は国際比較でも主要国の中で最低でした。
こと”経済”については国際比較、だのどーのと偉い方は言いますが、なぜ”医療”に限っては国際比較を報道しないのでしょう?
簡単な話、医療はものすごい安い値段でものすごい良い医療を提供していますが、国と財界人はさらに医療費を削って、経済にあてたいからです。
”経済格差は自己責任”
といううたい文句で国民の所得を強引に吸収し財界に付け替えています。
http://med2008.blog40.fc2.com/blog-entry-245.html
現時点でも、日本の医療費は国際比較でも主要国の中で最低でした。
こと”経済”については国際比較、だのどーのと偉い方は言いますが、なぜ”医療”に限っては国際比較を報道しないのでしょう?
簡単な話、医療はものすごい安い値段でものすごい良い医療を提供していますが、国と財界人はさらに医療費を削って、経済にあてたいからです。
”経済格差は自己責任”
といううたい文句で国民の所得を強引に吸収し財界に付け替えています。
http://med2008.blog40.fc2.com/blog-entry-245.html
健康、病気なし、医者いらず より
佐藤章教授
「もう一つ、この症例ではですね。不幸な事に、胎盤がものすごく大きかったんです。だいたい５００グラムが普通の、１０ヶ月で生まれる、赤ちゃんの時の胎盤は５００グラム位なんですけど、この場合は７００グラムあったんです。」
黒岩祐治
「それだけ難しい症例であってね、危険もたくさんあるという状況で。結局、出血多量で亡くなってしまった訳ですね。それでは、なぜ警察が出てきて、逮捕されるようになったんですか？」
佐藤
「いや、それは警察の逮捕の業務上過失致死の、警察側が主張しているのは。癒着胎盤があったのを気が付いたんだから。そのところで、無理にクーパーを使って剥がした事自体が、乱暴である。それは、医者としてやってはならない行為である。っていう、無理にやったから大出血を起こしたんだ。っていう主張で逮捕した、って事になっているわけです。」
http://kenkoubyoukinashi.blog36.fc2.com/blog-entry-336.html
佐藤章教授
「もう一つ、この症例ではですね。不幸な事に、胎盤がものすごく大きかったんです。だいたい５００グラムが普通の、１０ヶ月で生まれる、赤ちゃんの時の胎盤は５００グラム位なんですけど、この場合は７００グラムあったんです。」
黒岩祐治
「それだけ難しい症例であってね、危険もたくさんあるという状況で。結局、出血多量で亡くなってしまった訳ですね。それでは、なぜ警察が出てきて、逮捕されるようになったんですか？」
佐藤
「いや、それは警察の逮捕の業務上過失致死の、警察側が主張しているのは。癒着胎盤があったのを気が付いたんだから。そのところで、無理にクーパーを使って剥がした事自体が、乱暴である。それは、医者としてやってはならない行為である。っていう、無理にやったから大出血を起こしたんだ。っていう主張で逮捕した、って事になっているわけです。」
http://kenkoubyoukinashi.blog36.fc2.com/blog-entry-336.html
ななのつぶやき より
外来診療中、受付の女性から声がかかりました。
「何だか、とても辛そうな方がお待ちになっているんですけれど・・・」
様子を見に行くと、上半身を折ったうずくまるような姿勢の方がいらっしゃいます。
「どうされましたか？」とお聞きしたら
「はい、お腹が痛くて・・・」
明らかに苦悶様の表情です。
順番を飛ばして診ると、お腹にエコーをあてて「えっ」と驚きます。
血液と思われる液体が、かなりの量溜まっています。
卵巣出血です。
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外来診療中、受付の女性から声がかかりました。
「何だか、とても辛そうな方がお待ちになっているんですけれど・・・」
様子を見に行くと、上半身を折ったうずくまるような姿勢の方がいらっしゃいます。
「どうされましたか？」とお聞きしたら
「はい、お腹が痛くて・・・」
明らかに苦悶様の表情です。
順番を飛ばして診ると、お腹にエコーをあてて「えっ」と驚きます。
血液と思われる液体が、かなりの量溜まっています。
卵巣出血です。
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ななのつぶやき より
最近、「いつまでこの仕事を続けられるだろう」と考えることが、多くなりました。
１ 仕事に余裕がなくなってきた
2年くらい前に比べて、明らかに仕事量が増えて来ました。
産婦人科医が減っていることと、分娩取扱いを中止する施設が相次いでいることが、ひとつの原因です。
２ 訴訟のリスクを肌で感じる
未解決の術後合併症の患者さんが、いらっしゃいます。
お産の時に新生児仮死になって、予後が未定の赤ちゃんもいます。
http://blog.m3.com/nana/20080608/2
最近、「いつまでこの仕事を続けられるだろう」と考えることが、多くなりました。
１ 仕事に余裕がなくなってきた
2年くらい前に比べて、明らかに仕事量が増えて来ました。
産婦人科医が減っていることと、分娩取扱いを中止する施設が相次いでいることが、ひとつの原因です。
２ 訴訟のリスクを肌で感じる
未解決の術後合併症の患者さんが、いらっしゃいます。
お産の時に新生児仮死になって、予後が未定の赤ちゃんもいます。
http://blog.m3.com/nana/20080608/2
「患者は“三重の負担”」
「国民は、税と保険料と窓口負担の“三重の負担”をしている」－。
重過ぎる患者負担を解消して、必要とする医療をいつでも受けられるようにしようと、神奈川県内の医師らでつくる「医療費の窓口負担『ゼロの会』」。
欧州諸国などでは、受診時の患者負担は原則無料になっており、「税金の使途などを見直せば、日本でも窓口負担をゼロにすることは可能だ」と指摘している。
https://www.cabrain.net/news/article/newsId/16848.html;jsessionid=83427BFB3016C41024B55EE820F434FD
「国民は、税と保険料と窓口負担の“三重の負担”をしている」－。
重過ぎる患者負担を解消して、必要とする医療をいつでも受けられるようにしようと、神奈川県内の医師らでつくる「医療費の窓口負担『ゼロの会』」。
欧州諸国などでは、受診時の患者負担は原則無料になっており、「税金の使途などを見直せば、日本でも窓口負担をゼロにすることは可能だ」と指摘している。
https://www.cabrain.net/news/article/newsId/16848.html;jsessionid=83427BFB3016C41024B55EE820F434FD
北部救急ヘリ１５日まで／運航継続めど立たず
【北部】資金難のため一日からの一時運休を発表していた北部地区医師会病院の「救急ヘリ」の運航が十五日まで継続されることになった。「ヘリ運航に役立ててほしい」と住民などから三百七十万円の寄付が集まり、二週間分の運航費が確保された。ただ、依然として十五日以降の運航継続のめどは立っていない。
http://www.okinawatimes.co.jp/day/200807011300_09.html
【北部】資金難のため一日からの一時運休を発表していた北部地区医師会病院の「救急ヘリ」の運航が十五日まで継続されることになった。「ヘリ運航に役立ててほしい」と住民などから三百七十万円の寄付が集まり、二週間分の運航費が確保された。ただ、依然として十五日以降の運航継続のめどは立っていない。
http://www.okinawatimes.co.jp/day/200807011300_09.html
元気に明るく生きて行ける社会のために、医者のホンネを綴りたい より
空振り続く医師不足対策、打つ手はあるのか 予算「92億円」でも改善実感得られず
医師不足地域の救済や問題解消を狙った新施策が盛り込まれた。
（1）緊急臨時的医師派遣＝予算7億1000万円。
（2）小児科・産科のネットワーク化＝予算5億8000万円（06年の補正予算2億7000万円を加えると8億5000万円）
（3）マグネットホスピタル研修事業
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空振り続く医師不足対策、打つ手はあるのか 予算「92億円」でも改善実感得られず
医師不足地域の救済や問題解消を狙った新施策が盛り込まれた。
（1）緊急臨時的医師派遣＝予算7億1000万円。
（2）小児科・産科のネットワーク化＝予算5億8000万円（06年の補正予算2億7000万円を加えると8億5000万円）
（3）マグネットホスピタル研修事業
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勤務医 開業つれづれ日記・２ より
読む政治：士気低下…漂流する厚労官僚 今や「負担増の伝道者」
http://mainichi.jp/select/seiji/news/20080623ddm003010150000c.html
０４年の年金改革。厚労省は年金に「マクロ経済スライド」を導入した。
従来は、物価が１％上がれば年金も１％増えた。だが、同スライドでは物価が１％増でも年金は０・１％しか増えない。
改革に関与した元幹部は「物価がどんどん上がったらどうなるのか。
弱者の側に立つ厚生官僚として、私はやってはならない政策に手を染めた」と話す。
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読む政治：士気低下…漂流する厚労官僚 今や「負担増の伝道者」
http://mainichi.jp/select/seiji/news/20080623ddm003010150000c.html
０４年の年金改革。厚労省は年金に「マクロ経済スライド」を導入した。
従来は、物価が１％上がれば年金も１％増えた。だが、同スライドでは物価が１％増でも年金は０・１％しか増えない。
改革に関与した元幹部は「物価がどんどん上がったらどうなるのか。
弱者の側に立つ厚生官僚として、私はやってはならない政策に手を染めた」と話す。
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老人福祉・介護事業倒産、最悪のペース
調べによると、老人福祉・介護事業の倒産は5月までに12件発生。
介護保険制度がスタートした2000年以降、年間の倒産件数としては過去最高だった昨年の17件に早くも迫る勢いだ。
負債総額も97億5900万円に上り、2000年以降で最高の06年の111億5900万円に近づいている。
また、「訪問介護事業」の倒産も5月までに9件発生しており、負債総額は3億3400万円に上っている。
東京商工リサーチでは、介護保険制度の改正に伴い05年10月に実施された施設入所者の居住費・食費の全額自己負担化や、これに伴う「基本食事サービス費」の廃止が、「施設系サービスの減収につながっている」と指摘している。
https://www.cabrain.net/news/article/newsId/16791.html;jsessionid=1CC00D0936CB2F5B91B294FE83CD0A0E
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調べによると、老人福祉・介護事業の倒産は5月までに12件発生。
介護保険制度がスタートした2000年以降、年間の倒産件数としては過去最高だった昨年の17件に早くも迫る勢いだ。
負債総額も97億5900万円に上り、2000年以降で最高の06年の111億5900万円に近づいている。
また、「訪問介護事業」の倒産も5月までに9件発生しており、負債総額は3億3400万円に上っている。
東京商工リサーチでは、介護保険制度の改正に伴い05年10月に実施された施設入所者の居住費・食費の全額自己負担化や、これに伴う「基本食事サービス費」の廃止が、「施設系サービスの減収につながっている」と指摘している。
https://www.cabrain.net/news/article/newsId/16791.html;jsessionid=1CC00D0936CB2F5B91B294FE83CD0A0E
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勤務医 開業つれづれ日記・２ より
医療クライシス：脱「医療費亡国論」／４ 経済波及効果
公共事業を上回る経済波及効果を医療は持っています。
単に一般の方が知らないだけで。
医療クライシス：脱「医療費亡国論」／４ 経済波及効果
毎日新聞 2008年6月20日 東京朝刊
http://mainichi.jp/select/science/archive/news/2008/06/20/20080620ddm002040075000c.html
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医療クライシス：脱「医療費亡国論」／４ 経済波及効果
公共事業を上回る経済波及効果を医療は持っています。
単に一般の方が知らないだけで。
医療クライシス：脱「医療費亡国論」／４ 経済波及効果
毎日新聞 2008年6月20日 東京朝刊
http://mainichi.jp/select/science/archive/news/2008/06/20/20080620ddm002040075000c.html
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健康、病気なし、医者いらず より
足代わり１１９番、救急車「予約」…非常識な要請広がる
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20080622-00000027-yom-soci
救急車を病院までのタクシー代わりに利用しようとする１１９番が、全国各地で相次いでいることが、主要５１都市の消防本部を対象にした読売新聞の調査で明らかになった。
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足代わり１１９番、救急車「予約」…非常識な要請広がる
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20080622-00000027-yom-soci
救急車を病院までのタクシー代わりに利用しようとする１１９番が、全国各地で相次いでいることが、主要５１都市の消防本部を対象にした読売新聞の調査で明らかになった。
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産科医療のこれから より
（投稿：ｂｙ 白熊もどき）
現在、私の働く病院は急性期病院だ。
急性の病気に対する治療を行い、治療が必要なくなれば退院していただく。
入院して3ヶ月をすぎると保険が急激に下がるし（要は3ヶ月以上の患者さんが増えると収入が減る）治療が必要な患者さんが次々入るためには、治療がある程度落ち着いたらどんどん退院させていかないと、入院が必要な患者さんを入院させられなくなってしまう。
でも、患者さんや患者さんの家族は入院させておくのが安心だと思うのか、治療が必要でなくなっても入院したがる人は多い。
続きを読む
（投稿：ｂｙ 白熊もどき）
現在、私の働く病院は急性期病院だ。
急性の病気に対する治療を行い、治療が必要なくなれば退院していただく。
入院して3ヶ月をすぎると保険が急激に下がるし（要は3ヶ月以上の患者さんが増えると収入が減る）治療が必要な患者さんが次々入るためには、治療がある程度落ち着いたらどんどん退院させていかないと、入院が必要な患者さんを入院させられなくなってしまう。
でも、患者さんや患者さんの家族は入院させておくのが安心だと思うのか、治療が必要でなくなっても入院したがる人は多い。
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元気に明るく生きて行ける社会のために、医者のホンネを綴りたい より
さすが厚労省。診療報酬制度の中に５分ルールが導入された理由がわかりました。
中医協の委員会で、厚労省の原徳壽医療課長が内科診療所の９割は患者ひとりあたりの平均診察時間が５分以上！、というデータを出して、５分ルールを導入させたんだね。
厚労省のデータねつ造など、日常茶飯事だから今更驚きはしませんが．．．、ウソを平気で押し通す医療課長とは．．．？
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さすが厚労省。診療報酬制度の中に５分ルールが導入された理由がわかりました。
中医協の委員会で、厚労省の原徳壽医療課長が内科診療所の９割は患者ひとりあたりの平均診察時間が５分以上！、というデータを出して、５分ルールを導入させたんだね。
厚労省のデータねつ造など、日常茶飯事だから今更驚きはしませんが．．．、ウソを平気で押し通す医療課長とは．．．？
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健康、病気なし、医者いらず より
「谷本整形」で、点滴をした後に具合が悪くなって、熱が出たり、吐き気がしたりして、死人まで出ている。
っていう話題が、いろんなマスコミで報道されていますよね。
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「谷本整形」で、点滴をした後に具合が悪くなって、熱が出たり、吐き気がしたりして、死人まで出ている。
っていう話題が、いろんなマスコミで報道されていますよね。
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勤務医 開業つれづれ日記・２ より
あれれ？
今回の診療報酬改訂で医療費増額させたはずですよね？
Ｐ．９より
総点数は診療所で▲3.04％、病院で＋1.65％、全体で▲0.52％であった。
－厚生労働省が主張するような自然増はなくなっている。
－診療所と病院の差が大きすぎる。診療所には厳しい改定となった。
…
やっぱり診療報酬改訂で減ってるんですよね、医療費。
http://med2008.blog40.fc2.com/blog-entry-164.html
あれれ？
今回の診療報酬改訂で医療費増額させたはずですよね？
Ｐ．９より
総点数は診療所で▲3.04％、病院で＋1.65％、全体で▲0.52％であった。
－厚生労働省が主張するような自然増はなくなっている。
－診療所と病院の差が大きすぎる。診療所には厳しい改定となった。
…
やっぱり診療報酬改訂で減ってるんですよね、医療費。
http://med2008.blog40.fc2.com/blog-entry-164.html
勤務医 開業つれづれ日記・２ より
医療費抑制政策で、あれだけ医療機関にひどいことをしておきながら
まだ”取り返せる”
と思っている方々は困ったものです（笑）。
医療費抑制がようやくとまるかもしれませんが、基本的には世界に逆行した医療費抑制ではなく、
”医療費大幅アップ”
でなくては、世界の医療水準から取り残されてしまうでしょう。
ついこの間まで、日本医療は世界一だったんですが、あっという間に国の方針でめちゃくちゃになってしまいました…。
医療崩壊のPoint of no returnはとっくに過ぎています…。
http://med2008.blog40.fc2.com/blog-entry-163.html
医療費抑制政策で、あれだけ医療機関にひどいことをしておきながら
まだ”取り返せる”
と思っている方々は困ったものです（笑）。
医療費抑制がようやくとまるかもしれませんが、基本的には世界に逆行した医療費抑制ではなく、
”医療費大幅アップ”
でなくては、世界の医療水準から取り残されてしまうでしょう。
ついこの間まで、日本医療は世界一だったんですが、あっという間に国の方針でめちゃくちゃになってしまいました…。
医療崩壊のPoint of no returnはとっくに過ぎています…。
http://med2008.blog40.fc2.com/blog-entry-163.html
元気に明るく生きて行ける社会のために、医者のホンネを綴りたい より
ここ数日、ネットを騒がせているコラムがある。経済アナリスト、森永卓郎氏が書いたものだ。
医療費のコストを削減する方法をいろいろ書いているのだが．．．、早速、主として医療関係者から、いや、それだけだはない、様々な職種から、そして高校生からも、ギモンとヒナンの嵐である。それは、内容が暴論だからだ。
http://blog.m3.com/DrTakechan/20080529/1
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ここ数日、ネットを騒がせているコラムがある。経済アナリスト、森永卓郎氏が書いたものだ。
医療費のコストを削減する方法をいろいろ書いているのだが．．．、早速、主として医療関係者から、いや、それだけだはない、様々な職種から、そして高校生からも、ギモンとヒナンの嵐である。それは、内容が暴論だからだ。
http://blog.m3.com/DrTakechan/20080529/1
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同ユニオンが説明を求めたヘルパーの平均時給や、ヘルパーの賃金が介護報酬全体に占める比率について、厚労省老健局は平均時給が1297円で、比率が83.5％と回答した。
これについて、同ユニオンは「わたしたちは、ヘルパー賃金の比率を41.7％と把握している。
83.5％という数値は、事業所の管理者の賃金も含めたもので、国は人件費を恣意（しい）的に高く見せている」と反論。
その上で、「介護従事者の処遇改善が求められているのだから、現場で働くヘルパーの賃金比率をきちんと把握すべきではないか」と追及した。
https://www.cabrain.net/news/article/newsId/16292.html;jsessionid=646FB17CB48C1CDDEF0204DFB4D41662
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これについて、同ユニオンは「わたしたちは、ヘルパー賃金の比率を41.7％と把握している。
83.5％という数値は、事業所の管理者の賃金も含めたもので、国は人件費を恣意（しい）的に高く見せている」と反論。
その上で、「介護従事者の処遇改善が求められているのだから、現場で働くヘルパーの賃金比率をきちんと把握すべきではないか」と追及した。
https://www.cabrain.net/news/article/newsId/16292.html;jsessionid=646FB17CB48C1CDDEF0204DFB4D41662
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厚労省側に対して、「5月24日に『療養病床削減を断念する』という趣旨の報道があったが、これについてどうか」と質問があった。
矢田室長は「都道府県がまとめている医療費適正化計画について（報道側が）独自に推計して記事にしたものだと思うが、厚労省にそれについての取材はなかったと聞いている」と答え、国として数値目標を決めた事実はないと、報道内容を否定した。
もともと療養病床が減ったのは、自民党のある幹部が地元の療養病床を見て、患者が多いというイメージを持ち、その当時の厚労省が『高齢者については、高齢者住宅とかかりつけ医の連携を図れば何とかなるのでは』という、違うベクトルがくっついて、（当時の）小泉純一郎首相のブームに乗ってすっと流れてしまった、というエビデンスが乏しい状態」と、療養病床の再編に至る経緯についての認識を示した。また、「今後、医療が進歩すると、今まで治らなかった病気も治るようになってくる上、急性期病院の在院日数も減っていく」と指摘し、慢性期病床の必要性を訴えた。
https://www.cabrain.net/news/article/newsId/16280.html;jsessionid=646FB17CB48C1CDDEF0204DFB4D41662
矢田室長は「都道府県がまとめている医療費適正化計画について（報道側が）独自に推計して記事にしたものだと思うが、厚労省にそれについての取材はなかったと聞いている」と答え、国として数値目標を決めた事実はないと、報道内容を否定した。
もともと療養病床が減ったのは、自民党のある幹部が地元の療養病床を見て、患者が多いというイメージを持ち、その当時の厚労省が『高齢者については、高齢者住宅とかかりつけ医の連携を図れば何とかなるのでは』という、違うベクトルがくっついて、（当時の）小泉純一郎首相のブームに乗ってすっと流れてしまった、というエビデンスが乏しい状態」と、療養病床の再編に至る経緯についての認識を示した。また、「今後、医療が進歩すると、今まで治らなかった病気も治るようになってくる上、急性期病院の在院日数も減っていく」と指摘し、慢性期病床の必要性を訴えた。
https://www.cabrain.net/news/article/newsId/16280.html;jsessionid=646FB17CB48C1CDDEF0204DFB4D41662
「崩壊の原因、教育も医療も同じ」
「崩壊の原因は、教育も医療も同じ」―。
札幌市の教員らでつくる特定非営利活動法人（NPO法人）「教育キャリアプロデュース｣の代表を務める元高校教師の三井貴之さんは、「学校現場で生徒は“おれ様”、医療現場では“患者様”で、教師も医師も権威が失墜している。
モンスターペアレントもモンスターペイシェントも同じ構造」と嘆く。
三井さんは「医療も教育も個人と個人の対立構造になっており、『公共』を媒介にした結び付きが失われている。
地域医療の再生には住民の意識改革が必要だ」と訴えている。
https://www.cabrain.net/news/article/newsId/16247.html;jsessionid=83CFECD87C931D75C778F996237EF0F2
「崩壊の原因は、教育も医療も同じ」―。
札幌市の教員らでつくる特定非営利活動法人（NPO法人）「教育キャリアプロデュース｣の代表を務める元高校教師の三井貴之さんは、「学校現場で生徒は“おれ様”、医療現場では“患者様”で、教師も医師も権威が失墜している。
モンスターペアレントもモンスターペイシェントも同じ構造」と嘆く。
三井さんは「医療も教育も個人と個人の対立構造になっており、『公共』を媒介にした結び付きが失われている。
地域医療の再生には住民の意識改革が必要だ」と訴えている。
https://www.cabrain.net/news/article/newsId/16247.html;jsessionid=83CFECD87C931D75C778F996237EF0F2
北部医師会病院／救急ヘリ運休検討
北部地区医師会病院が救命率を向上させるため運用している「救急ヘリ」を資金難などを理由に六月いっぱいで運休する検討に入っていることが二十七日、分かった。
http://www.okinawatimes.co.jp/day/200805281300_04.html
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北部地区医師会病院が救命率を向上させるため運用している「救急ヘリ」を資金難などを理由に六月いっぱいで運休する検討に入っていることが二十七日、分かった。
http://www.okinawatimes.co.jp/day/200805281300_04.html
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日々是よろずER診療 より
産経さんが、またやってくれました。 匿名の記事です。
メディア報道は、自殺報道などに対する自主規制はないのでしょうか？ないのでしょうね、きっと。その時点で、そういうメディアのあり方は、社会的視点において、有害な存在でしかないと私は思います。
そういう思いを込めて、私はこの農薬の個別名称は伏せる形で書いてみました。
http://case-report-by-erp.blog.so-net.ne.jp/20080527
産経さんが、またやってくれました。 匿名の記事です。
メディア報道は、自殺報道などに対する自主規制はないのでしょうか？ないのでしょうね、きっと。その時点で、そういうメディアのあり方は、社会的視点において、有害な存在でしかないと私は思います。
そういう思いを込めて、私はこの農薬の個別名称は伏せる形で書いてみました。
http://case-report-by-erp.blog.so-net.ne.jp/20080527
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